Azytromycyna

Odporność

Trzy lata temu zachorowałem na ostre zapalenie oskrzeli. Wtedy mój miejscowy lekarz przepisał mi jakiś antybiotyk, w opakowaniu którego były tylko 3 tabletki. Wziąłem kurs i szybko doszedłem do siebie. Teraz znowu jest mi zimno w pracy i od ponad 4 dni kaszlę i mam gorączkę, ale po prostu nie pamiętam nazwy tego antybiotyku. Co to za narkotyk?

Najprawdopodobniej jeśli chodzi o nazwę antybiotyku z trzema tabletkami w opakowaniu, oznacza to lek azytromycynę. Należy do grupy makrolidowych środków przeciwbakteryjnych, jest bardzo często stosowany przy chorobach bakteryjnych dróg oddechowych i jest dostępny w 3 tabletkach w jednym opakowaniu.

Azytromycyna - formy uwalniania

Ta forma uwalniania leku wynika z faktu, że zwykle wystarcza to do przeprowadzenia jednego cyklu skutecznego leczenia większości infekcji dróg oddechowych (z wyjątkiem zapalenia płuc).

Azytromycyna jest wyjątkowa, ponieważ wystarczy ją stosować tylko raz dziennie, niezależnie od pożywienia. Gromadzi się w nabłonku dróg oddechowych, gdzie jego efektywne stężenie utrzymuje się przez kolejne 3 dni po ostatniej dawce..

Obecnie Azytromycyna jest produkowana pod różnymi nazwami handlowymi, wśród których można wyróżnić:

  • Azibiot;
  • Azivok;
  • Azimed;
  • „Azin”;
  • Azipol;
  • Azitral;
  • Azitro Sandoz;
  • „Azitrox”;
  • Zatrin;
  • Cyromycyna;
  • „Zitroleks”;
  • „Zitrox”;
  • Sumamed;
  • „Hemomycyna”.

Nie należy jednak spieszyć się z samodzielnym przyjmowaniem tabletek antybiotykowych. Znaczna część chorób dróg oddechowych jest wywoływana nie przez bakterie, ale przez florę wirusową. Odbiór w takich sytuacjach Azytromycyna absolutnie nie jest wskazana, ponieważ lek nie daje pożądanego rezultatu.

Tylko lekarz, po zebraniu wystarczającej ilości informacji z wywiadu pacjenta, po rozważeniu wyników badań laboratoryjnych, może podjąć kwalifikowaną decyzję o wyznaczeniu jednego lub drugiego środka przeciwbakteryjnego. Udowodniono, że niekontrolowane samodzielne podawanie antybiotyków częściej prowadzi do rozwoju skutków ubocznych..

W tym przypadku nie ma wystarczających danych, aby uzasadnić powołanie azytromycyny.

Konieczne jest zdanie ogólnego badania krwi, w którym przy bakteryjnej etiologii procesu można wykryć wzrost liczby leukocytów z powodu frakcji neutrofili i „młodych” komórek.

Bez wątpienia pacjenci z kaszlem i gorączką kierowani są na badanie rentgenowskie narządów jamy klatki piersiowej. Ma to na celu wykluczenie możliwości rozwoju zapalenia płuc lub gruźlicy..

Najdokładniejszą metodą określenia patogenu, który spowodował proces zakaźny, jest badanie bakteriologiczne. Jego postępowanie pozwala dokładnie ustalić rodzaj i szczep drobnoustroju, a także pokazuje, które środki przeciwbakteryjne będą najbardziej skuteczne przeciwko niemu..

Charakterystyka azytromycyny zostanie rozważona na przykładzie „Azitroxu”

Farmakologiczne właściwości Azitroxu

Azitrox należy do leków bakteriostatycznych. Jego cząsteczki mogą przenikać do źródła zapalenia, gdzie blokują aktywność podjednostki rybosomu drobnoustroju. Uniemożliwiają tym samym dalszą syntezę białek i rozmnażanie patogennych patogenów. Jednocześnie zmniejsza się odporność bakterii na określone reakcje ochronne odporności pacjenta.

Spektrum działania Azitroxu obejmuje większość czynników wywołujących bakteryjne zapalenie dolnych i górnych dróg oddechowych.

Unikalne właściwości leku dobrze przejawiają się w farmakodynamice. Azitrox jest dostępny wyłącznie w postaci tabletek doustnych. W świetle jelita jego cząsteczki są prawie całkowicie szybko wchłaniane..

Lek bardzo dobrze kumuluje się w nabłonku dróg oddechowych i alweolocytach płuc, gdzie jego stężenie jest kilkadziesiąt razy większe niż w osoczu krwi.

Lek jest metabolizowany w wątrobie, a także częściowo usuwany z organizmu poprzez filtrację nerkową. Jednak ze względu na zdolność do kumulacji Azitrox zachowuje swoje działanie przeciwbakteryjne przez kolejne 3 dni po przyjęciu ostatniej tabletki..

Zasady przyjmowania leków przeciwbakteryjnych

Przepisując Azitrox, należy przestrzegać kilku prostych zasad przyjmowania środków przeciwbakteryjnych. Pigułkę antybiotykową należy przyjmować codziennie o tej samej porze. Odbywa się to w celu utrzymania stężenia leku w stabilnej ilości w osoczu krwi..

Jeśli pominięto przyjęcie leku Azitrox, należy to zrobić jak najszybciej, a następnie kontynuować terapię jak zwykle.

Tabletkę z antybiotykiem najlepiej jest popić szklanką czystej wody. Jeśli pacjent stosuje napoje gazowane, produkty mleczne (kefir, jogurt), soki (zwłaszcza z owoców cytrusowych), to może to wpływać na wchłanianie cząsteczek Azitroxu i zmniejszać jego biodostępność. Zabrania się spożywania napojów alkoholowych razem z tabletką leków.

Przebieg leczenia Azitroxem trwa co najmniej 3 dni. Zwykle jest to wystarczające w przypadku większości narkotyków. Po zakończeniu tego okresu należy ocenić skuteczność zabiegu. W tym celu zwraca się uwagę na regresję objawów choroby i zmiany parametrów laboratoryjnych. W przypadku zapalenia płuc należy również powtórzyć prześwietlenie rentgenowskie, aby ocenić zmniejszenie nacieku tkanki płucnej..

Czasami podczas przyjmowania leku Azitrox mogą wystąpić działania niepożądane. Jeśli pacjent je zauważy, należy jak najszybciej poinformować o tym lekarza prowadzącego. W zależności od nasilenia objawów decyduje, czy kontynuować terapię lekiem, czy też konieczne jest anulowanie antybiotyku.

Wskazania do stosowania Azitroxu

Azitrox jest stosowany w infekcjach bakteryjnych. Instrukcja pokazuje jego zastosowanie, gdy:

  • zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie tchawicy;
  • zapalenie ucha środkowego;
  • zapalenie zatok;
  • zapalenie gardła;
  • zapalenie krtani;
  • zapalenie migdałków;
  • pozaszpitalne zapalenie płuc;
  • chlamydiowe zmiany układu moczowo-płciowego;
  • infekcje bakteryjne tkanek miękkich i skóry;
  • w profilaktyce powikłań podczas zabiegów chirurgicznych z zakresu chirurgii klatki piersiowej i otolaryngologii.

Skutki uboczne stosowania Azitroxu

Azitrox jest uważany za bezpieczny lek do leczenia patologii bakteryjnych w różnych grupach pacjentów. Jednak nawet podczas jego przyjmowania zauważono pojawienie się niepożądanych objawów:

  • zaburzenia czynnościowe układu pokarmowego z rozwojem nudności, uczucie ciężkości w jamie brzusznej, bolesne odczucia, gwałtowny spadek apetytu, biegunka, wymioty;
  • tachyarytmie u pacjentów z wrodzoną skłonnością do zaburzeń rytmu;
  • nasilenie niewydolności serca u pacjentów, którzy nie otrzymali odszkodowania;
  • przejściowy wzrost enzymów cytolizy hepatocytów, a także bilirubiny z objawami żółtaczki;
  • piorunujący rozwój toksycznego zapalenia wątroby z funkcjonalną niewydolnością tego narządu;
  • reakcje alergiczne o różnym nasileniu i nasileniu;
  • zaburzenia widzenia, rozwój szumów usznych;
  • zwiększona wrażliwość na światło słoneczne (nadwrażliwość na światło);
  • uczucie kołatania serca, uczucie ciężkości w klatce piersiowej, duszność podczas wysiłku fizycznego;
  • labilność nerwowa, pobudzenie;
  • zaburzenia snu.

Nie należy przepisywać Azitroxu jednocześnie z lekami na miastenię. Opisano przypadki spadku ich skuteczności, które doprowadziły do ​​progresji objawów choroby. Należy zachować ostrożność przepisując leki na niewydolność wątroby lub nerek. W tej sytuacji codzienne monitorowanie ich stanu jest konieczne, aby uniknąć możliwego rozwoju ich podstawowej patologii..

Wskazane jest również regularne mierzenie stężenia leku w osoczu krwi..

Nie daj się przytłoczyć długą listą możliwych skutków ubocznych. Został opracowany na podstawie długoterminowej obserwacji pacjentów przyjmujących azytromycynę. Jednocześnie częstość występowania niepożądanych objawów pozostaje na dość niskim poziomie..

Cechy przyjmowania Azitroxu u różnych kategorii pacjentów

Podczas ciąży cząsteczki leku dobrze przechodzą przez barierę łożyskową i można je wykryć w krwiobiegu płodu. Jednocześnie nie ma danych na temat toksycznego działania antybiotyku na dziecko. Dlatego lek może być przepisywany na patologie bakteryjne podczas ciąży i laktacji u kobiet. Potwierdza to również autorytatywna amerykańska organizacja FDA, która reguluje stosowanie antybiotyków w Stanach Zjednoczonych..

Preparaty azytromycyny można również stosować od pierwszego roku życia dziecka, gdyż nie działają toksycznie na jego organizm. Jest to szczególnie ważne w sytuacjach, w których istnieją dowody reakcji alergicznych na leki beta-laktamowe (penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy, monobaktamy). W tym przypadku Azitrox pozostaje jedyną właściwą opcją..

Nie ma również informacji o jakichkolwiek osobliwościach metabolizmu leków u osób starszych. Przyjmowaniu Azitroxu, jeśli nie ma współistniejącej patologii patologii sercowo-naczyniowej, nerek lub wątroby, nie towarzyszy nasilenie działań niepożądanych.

Osobną kwestią jest możliwość stosowania kombinacji środków przeciwbakteryjnych z Azitroxem. Najskuteczniejsze jest jednoczesne stosowanie leku azytromycyny z antybiotykiem trzeciej generacji cefalosporyną (głównie ceftriaksonem). To połączenie jest ustalone w strategii leczenia pozaszpitalnego zapalenia płuc, z nieskutecznością oddzielnego przyjmowania leków lub w obecności czynników ciężkiego przebiegu choroby.

W niektórych przypadkach możliwe jest przyjmowanie fluorochinolonów razem z Azitroxem w leczeniu chorób bakteryjnych układu oddechowego.

Instrukcje dotyczące stosowania leku

Azitrox jest dostępny w postaci tabletek 250, 500 mg i syropu do podawania doustnego. W zdecydowanej większości przypadków wystarczy jedna tabletka dziennie. Jedzenie nie wpływa na wchłanianie środka przeciwbakteryjnego, jednak ze względów bezpieczeństwa w instrukcji wskazano, że Azitrox należy przyjmować nie wcześniej niż 2 godziny po lub 30 minut przed posiłkiem.

Czas trwania większości patologii bakteryjnych układu oddechowego wynosi 3 dni. Wyjątkiem jest pozaszpitalne zapalenie płuc, którego leczenie lekami prowadzi się od 5 do 14 dni, w zależności od indywidualnego przebiegu choroby.

Formy tabletek Azitroxu są zalecane do stosowania u dzieci powyżej 8 lat. Przed osiągnięciem tego wieku należy nadać priorytet zawieszeniu. Dobrze, że pozwala dobrać indywidualną dawkę środka przeciwbakteryjnego dla dziecka w zależności od jego wieku, masy ciała i patologii. Obliczenie ilości leku należy przeprowadzić na podstawie stosunku 10 mg na 1 kg dziennie.

W początkowej postaci boreliozy można podwoić dawkę leku. Czas trwania terapii Azitroxem w tym przypadku wynosi co najmniej 5-7 dni..